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美国试管婴儿促排卵：分别在什么时间进行抽血检测?

美国试管婴儿的促排卵环节是9~12天左右，相信大家都所了解：在此期间，女性除了每天需要不间断的打针外，还需要进行多次的抽血检查。但很多客人并不了解，抽血检查的目的何在。美国HRC专家说，试管婴儿促排卵周期中抽血的主要意义在于：在充分了解女性身体情况以及对药物的反应程度的波动后，有针对性的进行微调方案，在保障女性身体不受影响的前提下尽可能多地获取卵子数量。下面我们详细来了解一下：

1、女性经期的第2天抽血

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正常情况下，赴美做试管的女性在月经来潮的第2天抽血，对其进行抽血检查，查看女性身体的各项激素水平。只有在确定雌激素﹤70，FSH﹤10，阴超检查显示卵巢功能良好并没有大的卵泡发育时，才会让女性开始注射促排卵针。

若抽血检查结果显示女性激素水平异常，如FSH过高或雌激素偏低，这种情况直接进行用药促排，会使促排效果大打折扣，或女性卵巢对促排药物反应不佳，或促排得来的卵子质量不好等。此种情况下，就需要先对女性的身体进行调养，待激素水平恢复良好后再进行促排。

2、促排用药第5天抽血

目的是查看雌激素与孕酮水平，了解女性卵巢对药物的反应程度和卵泡的发育情况，并依此进行用药调整，保证女性身体健康和促排安全。

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一般女性注射促排卵针后，血清中雌二醇(E2)增加迅速，说明卵巢反应良好。反之，血清E2值低于同期正常反应者，或者E2上升缓慢甚至不升，提升卵巢对于促排卵药物反应差。而促排过程中监测孕酮指标，主要是评估女性是否存在卵巢过度刺激或卵巢低反应的情况。

3、于促排用药第7天抽血

同样是查看雌激素和孕酮指标，以及通过阴超检查掌握卵泡发育的具体数值，以预测排卵时间，从而更好地确定理想的取卵时间。

若有1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个卵泡直径≥17mm，且雌激素和孕酮指标正常，专家便会在促排卵的第8天晚上让女性注射破卵针(HCG或Lupron)，然后于36小时后进行取卵(具体取卵时间要根据女性的身体反应情况而定)。另外，美国取卵采用B超引导+全麻处理的方式，只需10分钟左右即可完成，女性全程处于轻度睡眠状态，不会感到任何疼痛与不适。

美国试管婴儿专家说，在IVF的取卵环节，准确把控好取卵时机是非常重要的。过早取卵，会造成取出的卵子未成熟，不具备受精能力，同时强制取出未成熟的卵泡过程也会非常痛苦;而延迟取卵，卵子可能已经提前排出，降低获卵数量。

泰国试管婴儿：冻胚移植需要选择什么时间？

做试管婴儿是一个漫长的过程，经过精心的准备，漫长的等待，终于等到了自己的胚胎宝宝来到的那一天，但是因为内膜因素、卵巢过度刺激风险等种种原因，部分夫妇需要先将胚胎宝宝冻存起来，等待合适的时机将宝宝放到妈妈温暖的子宫里。等待是如此的煎熬，很多人都迫不及待想要知道移植时间，泰国试管婴儿冻胚什么时间移植？

冻胚移植的时间选择原则，需要根据促排卵方案，卵巢刺激后的恢复状况等来决定。

常规降调节长方案的冻胚移植时机

常规降调节长方案，也就是我们俗称的超促排卵或大促，因应用降调节加上促排卵用药量相对较大，调控月经周期的内分泌轴会受到2～3个月的干扰，卵巢因多卵泡发育，体积增大明显，因此恢复的时间相对慢些，通常经过2个多月的等待，内分泌及卵巢形态基本复原。所以建议取卵周期后第3～4月后月经恢复，再进入冻胚移植周期。

温和方案冻胚移植时机

这两种方案没有降调节的过程，对自身的内分泌干预较小，且促排卵药物剂量温和，自身内分泌变化不大，及卵巢体积增大较和缓，恢复也相对快，取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。

微雌激素周期及自然周期的冻胚移植时机

微刺激周期同样也不存在降调节过程，且促排卵药物用量很少，基本是模拟自然周期排卵的状况，部分患者会因为内膜不达标需要冷冻胚胎，这种周期取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。

特殊情况的冻胚移植

需要做PGD/PGS的夫妇，因胚胎需要做遗传学检测，须等遗传学检测结果出来确认有可移植的正常信号胚胎后，才可以准备冻胚移植。

少数有输卵管积水情况需要做腹腔镜手术处理后再行冻胚移植的，一般完成腹腔镜手术后，间隔1个月，即术后第2次月经来潮就可以预约冻胚移植了。如果是子宫肌瘤、或子宫腺肌症等手术，则需要等待6～12个月，子宫创口愈合后才会安排冻胚移植。

自然周期或微刺激周期冻胚移植未能妊娠的夫妇，后续的冻胚移植时机选择则无需等待，可连续进行。

冻胚移植的时机选择因人而异，促排卵方案越简单，用的药物越少，内分泌及卵巢恢复的时间就越短，冻胚移植的等待时间就越短啦！不过，根据个别患者促排卵结果及病情差别，冻胚移植的安排也会有相应的变动。

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