[麟游县做代孕步骤]

有些女性想要一个属于自己的孩子，那么可能由于身体的各项原因没办法自然怀孕，会到医院去做试管婴儿，做试管婴儿，有必要做宫腔镜检查吗？

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变，明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查？今天就和大家来谈谈这个问题。麟游县可以单身代孕吗>

子宫是胎儿的宫殿，子宫腔是胎儿孕育的堡垒。宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。我想通过多年前的两个病例，给大家带来启示。

病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

病例二：一个要求二胎生育的患者，外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕，来到我们医院后，我给她第一次做B超检查，发现了子宫下段有少许强回声，最后行宫腔镜检查后发现，子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线，后来经宫腔镜清除后，患者自然怀孕生子。

两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”，宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用，越来越不容小觑。但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要；还有的患者，认为自己进行了多次阴道B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示，宫腔镜和阴道B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异；但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显著性差异。我们知道，辅助生殖技术中是否获得妊娠，影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

综上所述，我将以下的几种情况，作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征：

● 阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

● 子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

● 子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

● 既往宫腔手术史

● 复发性流产

● 反复IVF种植失败

通过以上的分析，我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在IVF前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高IVF的成功率。

输卵管堵塞有必要做试管吗

回复: '【做 试管婴儿 的适用人群】1.严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞,积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞2.子宫内膜异位症3.免疫性 不孕症 ,男方精液或女方宫颈粘液内存在者4.男性因素,即少精症, 弱精症 ,畸精症5.原因不明性不孕症6.其它原因的不孕治疗无效者7.有遗传性疾病需要做移植前诊断者8.其它：如卵泡不破裂综合症等

做试管婴儿流产后，有必要做胚胎绒毛染色体检测吗?

不管是自然怀孕还是试管婴儿助孕，自然流产都是有可能发生的。于是很多妈妈会问，“为什么好好的，突然间就流产了呢?”

临床数据显示，自然流产发生率约占临床妊娠的15%左右，多数发生于12孕周以内。而诱发自然流产的因素很多，主要包括染色体因素、感染因素、内分泌因素、免疫因素、母体因素及环境因素等，其中胚胎染色体异常是导致早期流产的主要原因。研究表明，50%以上的早期自然流产主要是由胚胎染色体异常引起，其中染色体数目异常比较多见，尤以非整倍体的发生最多见。那孕妈流产后，如何确定是胚胎染色体引起的?

目前，孕妈想确定流产是否因胚胎染色体异常引起可以将排出的胚胎绒毛组织送检，也就是我们常说的做胚胎绒毛染色体检测，以明确流产原因。如果绒毛染色体检查为非整倍体，可以为下一胎妊娠进行遗传咨询提供资料。如果绒毛染色体检查为整倍体，则需要进一步检查是否存在感染、免疫、内分泌等问题，逐一排查，以确保下次妊娠顺利。

哪些人群流产后需要做胚胎绒毛染色体检测?

1.有首次流产的胎儿为非整倍体的患者，再次流产的胎儿也可能为非整倍体;

2.曾有三体症(如16三体)妊娠的患者，其首次流产可能是致死的并导致流产，再次妊娠可能会出现表型异常和其他三体型(如18三体)的活婴;

3.曾有非整倍体活婴分娩史者，再次妊娠非整倍体活婴的风险增加。

做试管婴儿流产后，有必要做胚胎绒毛染色体检测吗?

如果做的是第一代或者第二代试管婴儿，则有必要做胚胎绒毛染色体检测。第一代和第二代都不具备染色体筛查技术，因此无法保证移植的胚胎是不是健康的，如果流产后做胚胎绒毛染色体检测至少可以明确本次流产原因，必要时可以考虑做第三代试管婴儿。

如果做的是第三代试管婴儿，流产后一般不用做胚胎绒毛染色体检测。因为第三代试管婴儿具备染色体筛查技术，在胚胎植入前就进行了筛查诊断，因此不用在筛查染色体，可考虑其他病因导致的流产，进一步做免疫、内分泌等检查，找到流产原因。

综上，不管是自然怀孕后发生的自然流产还是做试管婴儿发生的自然流产，都有必要做胚胎绒毛染色体检测。如果检查结果显示异常，没有做染色体检查的夫妻最好去医院做一下染色体检查;如果夫妻染色体正常，则考虑是否夫妇精卵质量不好，环境放射辐射因素，宫腔内感染等原因引起。除此之外，改善生活方式、规律生活、合理营养、避开有害环境，夫妇早期流产率会明显降低。

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