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泰国试管婴儿也不是一次就能怀上的！一年以上未孕来看看

最近，已牺牲两年多的烈士庞题的一对龙凤胎弟妹满月，从武汉回到老家。

庞题今年48岁的母亲，经历了三次试管婴儿的失败，最后幸运地得到这一对双生子。

曾经是消防员的庞题，牺牲在2015年8月2日的天津港的那场大爆炸中。

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庞题牺牲四个月后是2015年年末了，他的父亲母表达了想通过试管技术要一个孩子的愿望。

尝试试管婴儿时，庞题的父母是47岁了，受孕难度可想而知。

2016年4月，庞题的父母接受了第一次试管婴儿技术，好好的胚胎植入进庞母的子宫，但是没有着床。

2016年8月，第二次，胚胎仍然没有着床。

2017年大年初五，庞题的父母在医院附近租了房子，开始第三次尝试，还是失败了。

2017年5月13日，他们第四次做试管。14天后的检查发现，这次胚胎安全地着床了，终于成功了!

在悲痛之余，庞题的父母终于再次有了孩子，也让这对英雄的父母有了一丝安慰，也让很多大龄家庭看到了生育的曙光，但庞题的父母通过试管技术产下龙凤胎，只能作为个例，算是奇迹，不能做为普遍现象。从生殖角度来说，年龄是人类生殖能力的一个决定因素，绝大多数的女性过了40岁就生育力低下或者没有生育能力了。

女性年龄是能否生育最重要的因素

研究表明，女性21-29岁时的生育率为60%-80%，30-35岁时的生育率为40%-50%，35岁-40岁其生育率为20%-30%。40-45岁及以上其生育力仅剩10%，甚至为零。

生育率的决定因素是卵巢，孕育一个生命的初始，女性提供卵子，男性提供精子，精卵结合后形成受精卵，受精卵逐渐发育成胚胎。

女性的卵子、男性的精子犹如生命的种子。男性的精子可以不断生成，但女性的卵泡在胚胎发育期就是衡定的，排卵月经开始后，每个月经周期有1000个的卵泡被启动发育，最后一个发育成熟成为卵子。健康女性的一生中，会有400-500个卵子排出来，这就是受孕的机会。

女性35岁以后，卵巢功能呈断崖式的下降。，女性最佳的生育年龄就是21-29岁，这个时候生育率高，母亲的各种身体条件也好。

试管婴儿技术并不能增加妊娠率

二胎政策开放之后，很多超过了40岁的女性，甚至已经绝经的女性希望能通过现代辅助生殖技术再生一个孩子，不少人误以为通过试管技术，可以让生育年龄被无限延长，其实这种想法是不现实的。

试管婴儿技术能帮助妊娠，但不能增加妊娠率，它与自然妊娠的规律是一样的，不可能40岁做了试管婴儿，成功几率就会比30岁时的自然妊娠率高。试管婴儿成功几率中年龄是第一位因素。

现代生殖辅助技术用来帮助的人群主要有：输卵管阻塞、排卵功能障碍(如多囊卵巢综合征、排卵功能减退)、子宫内膜异位症、男性少精弱精无精。

生育力评估是试管婴儿第一关

一般生育力评估主要分三步

第一步是问诊，了解患者的病史，主要有女方月经史(如平素月经是否规律，有无长期闭经及阴道不规则出血)、生育史(生育过几次，有无流产史及宫外孕病史，以往分娩是顺产还是剖宫产、现有小孩身体状况如何)，既往病史(既往有无高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能疾病，肝炎、结核以及手术史)和家族史(有无家族遗传病史、如血友病、红绿色盲、肿瘤、精神病)。

第二步是体格检查，进行全身的体格检查和妇科、男科专科检查，看夫妻双方有无大的器质性病变及身体的功能状态，如女方有无子宫宫颈病变，男方有无精索静脉曲张、性功能障碍等。

第三步是辅助检查，主要包括优生优育方面的检查和生殖能力的检查。

优生优育检查有：血尿粪常规、肝肾功能、凝血功能、血糖、血脂、甲状腺功能、TORCH检查(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒)，传染病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)，女性宫颈癌筛查(宫颈TCT+HPV)，如果这些检查有异常，要及时治疗后才能备孕。

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生殖能力检查有：女性性激素6项检查、抗苗勒氏管激素检查、月经第3天的卵巢窦卵泡数测定，B超进行卵泡监测、必要时子宫输卵管造影检查、男方精液常规检查，如果检查提示女方卵巢功能减退、输卵管阻塞，男方精液异常，要及早进行助孕治疗。

超过35岁的女性半年没有怀上就要做评估

对于难孕夫妇来说，不能等到万不得已才去考虑试管婴儿。一般有正常性生活的女性，婚后5个月的怀孕率为40%，1年为90%左右，所以夫妻双方有正常性生活未避孕未孕1年，就需要进入难孕的评估流程。

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对于35岁以上的女性，超过半年未孕就应该积极评估了，评估的目的和作用，就是尽早干预，发现问题积极治疗。拖的时间越久，治疗难度越大，就是做试管婴儿，成功几率也是越拖越低。

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