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试管婴儿移植后着床失败只是内膜问题吗?

试管婴儿移植阶段是很关键的，能不能受孕成功就要看移植后着床阶段是否能成功了。一般而言，只要胚胎着床，那么就代表受孕成功。着床失败，则可以等待下一次的试管婴儿移植了。那么，试管婴儿移植后着床失败的原因有哪些呢?

胚胎质量问题并不是移植前是优质胚胎它的着床就一定成功，可能由于其它问题影响，导致胚胎不那么优秀，影响到着床。

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。

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1、子宫构造异常

子宫的构造异常，比如：子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫腔内肌瘤等都会影响到胚胎的着床。

2、子宫内膜薄

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子宫内膜薄是影响着床的常见因素，而导致子宫内膜薄的原因有：人流刮宫，血液循环不好或月经不正常等这些都会造成子宫内膜薄。

3、子宫腔持续积水

如果输卵管不通及水肿是会造成子宫腔内积水，而输卵管尾端阻塞造成积水导致输卵管内的积水往子宫腔流。持续性的子宫腔积水会导致胚胎着床失败。

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4、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白

子宫腔内某种细胞素的量过多或过少、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的质量不好或是量不够，都是会影响胚胎的着床。

5、自体免疫疾病或血栓形成的体质

自体免疫疾病或血栓形成体质这两种情况和习惯性流产是相关的，但是是否会影响胚胎着床目前还没有研究表明。

一般情况下，胚胎移植后生殖医疗专家会为女性注射黄体酮，以达到黄体功能与胚胎的发育同步。子宫腔问题常见的如子宫收缩，由于移植后(包括自然怀孕后)几天内，子宫收缩可能会使胚胎不着床或着床后又处于游离状态。所以黄体支持主要是加强子宫内膜的功能，防止宫外孕和流产的发生。如果自身的内分泌水平达不到是有很大可能造成胚胎不能着床而降低试管婴儿成功率的。

试管婴儿能否成功的最主要原因是保证移植的胚胎是健康的。做到这一点最主要技术就是第三代试管婴儿胚胎植入前遗传学疾病诊断、筛查PGD/PGS和胚胎移植技术。对遗传学疾病做出准确的判断(包括染色体异常、患有/携带家族遗传学疾病)，只有健康的胚胎才能孕育出健康的宝宝。

很多的患者在接受完胚胎移植手术后，生怕因为自己而造成胚胎不能着床，故而心里会忐忑不安，整天处于神经紧张的状态。有关心理学家曾做过相关的研究证明：如果长期有焦急、不安的心理是可以导致内分泌的紊乱，影响胚胎着床。

Tips:

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试管婴儿移植成功，为什么还会着床失败？

通常试管婴儿到了移植这一步，医生们都会将健康优质的胚胎进行移植，是不是移植成功就表示整个过程就完美了呢？其实并不是如此，有些患者明明移植了最优质的的胚胎，可是还是会出现着床失败的情况，这是为什么呢？

在之前的一代和二代试管婴儿中，优质的胚胎主要指的是形态好、细胞数目符合发育时间、碎片少的胚胎，一旦胚胎在发育的过程中存在染色体方面的异常，从外观上看与正常的胚胎是没有区别的。因而，我们所谓的质量好的优质胚胎在进行移植之后无法顺利的着床，胚胎自身所存在的缺陷是目前一代和二代最常见的导致着床失败的原因之一了。

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目前的第三代试管婴儿技术，会在移植之前对胚胎的染色体进行一个筛查，将具有染色体异常的胚胎筛选出来，可以有效杜绝着床失败的情况，**提高了妊振的成功率。而且母体方面的因素也是对于胚胎的着床有着很大的影响的，一般母体状况不好，胚胎也会着床失败。

子宫是胚胎着床的环境，如果女性患有子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜薄等疾病时，都会降低胚胎着床率。输卵管积水含有各种“毒物”，如果不予处理，积水可能会返流到宫腔，会“冲走”“淹死”胚胎，从而导致胚胎移植的失败。对于反复失败患者，首先要检查是否有合并输卵管积水，如有积水，建议先处理积水，结扎或切除输卵管，清除积液对着床的影响。

患者自身免疫因素和血栓形成体质等因素，都可能导致试管婴儿胚胎反复移植失败。另外，透明带太厚或太硬也有可能会引起胚胎着床失败。凝血异常如“抗磷脂综合征”和“易栓症”，会导致胎盘小血管内血栓形成，使子宫内膜供血不足，导致胚胎移植成功率下降或流产风险增高。

除了胚胎因素和母体因素外，试管妈妈的心理因素也是影响胚胎着床的关键。许多准妈妈并没有身体方面的为什么还会着床失败原因，反而经常会因为心里压力过大而造成内分泌失调，心里过大的患者妊振率是明显下降的，所以医生在做试管婴儿之前都会体型患者放松心情，改善一下生活方式，平常多多舒缓一下自己的心里压力。

因而并不是优质的胚胎在移植之后都是确保***着床的，都会受到各方面的一个因素的影响，所以推荐做第三代试管婴儿技术，可以有效避免这些情况的发生。

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