输卵管粘连是由于输卵管炎和盆腔炎的长期感染所致，包括输卵管管腔粘连和输卵管周围粘连，粘连容易造成女性不孕或宫外孕
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1、引发炎症：输卵管粘连会引发炎症，从而就会导致患者出现粘稠而有脓性的白带，这类白带中还会含有大量的白细胞，而白细胞会吞噬男性的精子，使得精子无**常的进入女性的宫腔，从而就会引发不孕症。
2、导致不孕：一旦发生输卵管粘连，阻碍卵子和精子结合，引起女性不孕。
3、宫外孕：输卵管发生部分粘连，受精卵难以回到子宫，在输卵管上着床，造成宫外孕的发生，宫外孕可能引发大出血，造成患者休克，甚至危及生命。
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免责声明：本网站部分图片来源于网络，版权归原作者所有做试管婴儿的激素对女性影响，如有侵权，请联系删除。输卵管粘连

基本信息

输卵管粘连是因输卵管的慢性炎症所引起的输卵管运输卵子的功能障碍。可分为输卵管管腔粘连及输卵管周围粘连两种。

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其中输卵管管腔粘连又分为完全梗阻及部分梗阻，其梗阻常见部位为输卵管峡部、壶腹部及伞端。

人体有两条输卵管，左右各一，位于子宫的两侧，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分。输卵管分为三层：浆膜层、平滑肌层、黏膜层。其中粘膜层有纤毛细胞。

当女性从卵巢内排卵后输卵管的伞端负责将卵子拾到输卵管，纤毛细胞的纤毛摆动运输卵子，受精后纤毛将受精卵摆动运输至子宫，使其着床。所以当输卵管粘连后将导致女性不孕。

治疗方法

1)药物治疗：如果输卵管粘连或闭塞不是很严重时，一般通过阴道向子宫腔以及输卵管里注入药物，同时使得药物与病灶可以直接接触，这样就能减轻炎症，使得出血和水肿的状况得到缓解，从而会抑制纤维组织发展，从而使得粘连溶解或者软化，在进行注药时，由于药物压力可以使得粘连分离。

2)物理治疗：中药热敷，是一种物理的疗法，利用湿热毛巾加上相应的药剂作外敷，这是临床上最为常用的热疗方法。主要作用的原理，能够改善局部的血液循环，从而促进炎症和瘀血的吸收，让药物经过局部吸收，从而消除细胞水肿，以便缓解粘连。输卵管粘连的治疗方法的选择很重要，患者在治疗前要进行细致的检查，确定病因再进行相应的治疗，可以达到更好的治疗效果。

3)输卵管成形术：一般对于输卵管炎在采用保守治疗没有效果的情况下，一般通过子宫输卵管碘油造影的结果，阻塞部位不一样，一般输卵管成形术主要分为四种：输卵管分离术，造口术以及阻塞部分切除端与端吻合术，还有就是输卵管宫角植人术等。

4)介入及手术治疗：如果以上比较保守的方法的治疗效果都不明显，就可以考虑介入治疗或者是输卵管造口术或输卵管吻合术。

手术考虑

在门诊经常碰到输卵管粘连的不孕患者，对有些患者通过子宫输卵管造影片判断粘连情况及参考病史推荐腹腔镜手术治疗可以获得良好的妊娠结局。

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还有一些患者在外院行输卵管手术治疗后仍未孕来诊，这里面有一部分患者本可不必做该手术治疗，却做完了手术，在不可能有妊娠结局或自然受孕率极低的前提下等待怀孕，空添了身体的创伤和经济的花费。笔者既对患者有病乱投医的盲目心理感到无奈，更对一些不规范治疗不孕症及无良医院感到愤恨。

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那么就来讲讲可不需手术治疗输卵管粘连的几种情况：

1)男方少弱精及无精症

不孕夫妇去医院就诊时往往先给妻子做检查，如果输卵管造影提示有输卵管粘连，似乎不孕的原因就有了答案。那么针对妻子“粘连的输卵管”的治疗就开始了，通液术、介入治疗等等。无效时就手术治疗。这时病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范，使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素，对于丈夫严重少弱精子症的患者，自然受孕的几率极低，无精子症的患者自然受孕率为零。如果同时检查丈夫精液，明确不孕的主要原因在男方，只能通过体外助孕的方式受孕，那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。对于需供精治疗（只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子）的无精症患者，妻子是否需手术治疗粘连的输卵管最好由提供供精助孕治疗的正规医院给出专业建议后再决定。

2)严重双侧输卵管积水或双侧输卵管近端梗阻

伴有积水的输卵管大多都失去了功能，即便手术整理输卵管，行伞端造口及整形术，术中通液通畅，术后再次粘连形成积水、输卵管闭塞的几率仍很高。因此对于此种双侧严重积水的患者，不能自然妊娠，积水又会降低体外助孕的妊娠率，往往考虑结扎或切除双侧输卵管积水、提高体外助孕治疗妊娠率，而不是简单的把输卵管弄通。值得注意的是结扎或切除手术后可能影响卵巢的功能，因此综合评估患者情况可否手术处理积水非常重要。

笔者在门诊见到多例术前造影提示双侧输卵管近端梗阻，宫腹腔镜联合手术操作后，术中即提示手术失败的。现在对于明确诊断双侧输卵管近端梗阻的患者更倾向于直接建议体外助孕，妊娠率高，等待妊娠时间相对较短，而不是选择输卵管手术。

3)高龄、卵巢储备降低患者

有许多35岁以上的不孕伴输卵管粘连的患者行输卵管粘连分离术，即使术后子宫输卵管造影提示输卵管的通畅程度有妊娠可能，受孕率也不高。因为35岁以后，女性卵巢功能呈下降趋势，卵子质量降低，生育力减退——这是自然规律。对于高龄、卵巢储备降低仍有妊娠要求的患者，治疗的关键是在其绝经前及卵巢早衰前通过提高卵子质量（医生治疗有限，此过程不可以逆转），改善内环境提高受孕几率，而不是舍本逐末，分离输卵管粘连后等待自然妊娠。

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有些患者等待时间过长，即使将来行体外助孕，妊娠率也大打折扣。

另外一些输卵管、或盆腔粘连严重的患者也不适合手术治疗输卵管。

因此综合评价不孕症患者情况，对输卵管粘连的手术治疗三思而后行，才能让医疗信息不对称的患者在不孕症治疗的过程少走弯路。

引发输卵管粘连的因素是什么
导
读
　　久久健康网导读：引发输卵管粘连的因素是什么?不孕不育专家表示，女性输卵管粘连会导致女性疼痛，月经不正常，还会导致女性不孕，严重影响女性身心健康。那么，引发输卵管粘连的因素是什么

　　引发输卵管粘连的因素是什么?

　　输卵管粘连绝大部分是有由于生殖系统感染没有及时治愈或手术感染引起的，具体原因分析如下：

　　1、月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

　　2、妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。

　　3、产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

　　久久健康网不孕不育专家温馨提示：输卵管的长期粘连会导致卵子不能与精子顺利通过，从而导致不孕症的发生，即使是怀孕宫外孕的几率很大。所以患者应该及时的治疗。因此，输卵管发生粘连是不能盲目怀孕的。

　　(编辑：满满)

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